Τελ. ενημέρωση:
   16-Mar-2026
 

Αρχ Ελλ Ιατρ, 43(3), Μάιος-Ιούνιος 2026, 348-355

ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ

Κιρκάδια διακύμανση ασθενών με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου στο τμήμα επειγόντων περιστατικών

Ε. Δελημανώλη,1 Ι. Ηλιοπούλου,1 Ν. Φώτος,1 Θ. Κατσούλας,1 Α. Κορομπέλη1,2
1Τμήμα Νοσηλευτικής, Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών, Αθήνα
2Πανεπιστημιακή Μονάδα Εντατικής Θεραπείας, Γενικό Ογκολογικό Νοσοκομείο Κηφισιάς «Οι Άγιοι Ανάργυροι», Σχολή Επιστημών Υγείας, Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών, Κηφισιά

ΣΚΟΠΟΣ Η διερεύνηση της επιρροής της κιρκάδιας ρυθμικότητας κατά την εκδήλωση του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου (ΟΕΜ) (ST-segment elevation myocardial infarction [STEMI], non-ST-segment elevation myocardial infarction [nSTEMI]).

ΥΛΙΚΟ-ΜΕΘΟΔΟΣ Αναδρομική μελέτη 50 ασθενών, οι οποίοι προσήχθησαν στο τμήμα επειγόντων περιστατικών (ΤΕΠ) ιδιωτικής κλινικής της περιοχής των Αθηνών το 2021 με συμπτώματα θωρακικού άλγους. Οι ασθενείς διαγνώστηκαν με έναν από τους δύο τύπους ΟΕΜ, σύμφωνα με τις τιμές τροπονίνης, CKMB, CPK και την απεικόνιση του ηλεκτροκαρδιογραφήματος (ΗΚΓ).

ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ Το δείγμα αποτέλεσαν 43 άνδρες (86%) και 7 γυναίκες (14%). Ως προς την ώρα έναρξης των συμπτωμάτων, το 60% των ασθενών (n=30) αισθάνθηκαν καρδιακό άλγος στο χρονικό διάστημα 06:00–11:59, το 16% (n=8) στο διάστημα 12:00–17:59, το 22% (n=11) στο διάστημα 18:00–23:59 και το 2% (n=1) στο διάστημα 00:00–05:59. Ο μέσος όρος της χρονικής διάρκειας που παρήλθε από την έναρξη των συμπτωμάτων ΟΕΜ μέχρι την άφιξη στο ΤΕΠ ήταν 5,5 ώρες (μέση τιμή [MΤ]=5,51). Οι τιμές του aPTT, της HS Trop και του INR ήταν αυξημένες στους νοσούντες με ΟΕΜ τύπου STEMI συγκριτικά με τους νοσούντες με ΟΕΜ τύπου nSTEMI (p<0,05). Η συστολική αρτηριακή πίεση (ΣΑΠ) (p=0,008) και η διαστολική αρτηριακή πίεση (ΔΑΠ) (p=0,009) ήταν αυξημένες, ενώ η θερμοκρασία έτεινε να είναι χαμηλότερη (p=0,093) στους ασθενείς με ΟΕΜ τύπου STEMI έναντι των ασθενών με ΟΕΜ τύπου nSTEMI.

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Το ΟΕΜ εμφανίζει μια περιοδικότητα ως προς την ώρα έναρξης των συμπτωμάτων. Οι βιοδείκτες και τα ζωτικά σημεία παρουσιάζουν διαφορές ανάλογα με τον τύπο του ΟΕΜ (STEMI – nSTEMI), ενώ το ιατρικό ιστορικό των ασθενών έχει σημασία ως προς τον χρόνο άφιξής τους στα ΤΕΠ.

Λέξεις ευρετηρίου: Κιρκάδιοι ρυθμοί, nSTEMI, Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, STEMI, Τμήμα επειγόντων περιστατικών.

© Αρχεία Ελληνικής Ιατρικής