Τελ. ενημέρωση:
24-May-2026

Σε πολύπλοκες συγγενείς ανωμαλίες, όπως το σύνδρομο OHVIRA, οι διαταραχές των ηλεκτρολυτών μπορεί να έχουν πολυπαραγοντικά αίτια, περιλαμβανομένων των ανατομικών ανωμαλιών των νεφρών και της ορμονικής δυσλειτουργίας. Παρουσιάζεται μια περίπτωση ανθεκτικής υποκαλιαιμίας που σχετιζόταν με υποκλινικό υποθυρεοειδισμό σε ασθενή με αποφραγμένο ημι-κόλπο και ομόπλευρη νεφρική αγενεσία (OHVIRA). Επρόκειτο για μια 28χρονη γυναίκα με ιστορικό συνδρόμου OHVIRA από μικρής ηλικίας, που παρουσίαζε επαναλαμβανόμενα επεισόδια μυϊκής αδυναμίας και κόπωσης. Είχε επίμονη ανθεκτική υποκαλιαιμία που δεν βελτιωνόταν με την από του στόματος χορήγηση συμπληρωμάτων καλίου. Οι εργαστηριακές εξετάσεις ανέδειξαν επίμονη υποκαλιαιμία (2,9–3,0 mmoL/L), επίπεδα νατρίου 139–150 mmoL/L, αυξημένη θυρεοειδοτρόπο ορμόνη (TSH) (8,4 μIU/mL) με φυσιολογική ελεύθερη Τ4, μαζί με ήπια λευκοκυττάρωση και θρομβοκυττάρωση. Η αξονική και η μαγνητική τομογραφία κοιλίας επιβεβαίωσαν μονόπλευρη νεφρική αγενεσία ομόπλευρα με τον αποφραγμένο ημι-κόλπο. Η ασθενής αντιμετωπίστηκε με από του στόματος λεβοθυροξίνη με σταδιακές προσαρμογές της δόσης και συμπλήρωση καλίου. Η μηνιαία παρακολούθηση των εργαστηριακών εξετάσεων έδειξε βελτίωση στα επίπεδα καλίου και υποχώρηση των συμπτωμάτων παράλληλα με την ομαλοποίηση της TSH. Συμπερασματικά, ο υποκλινικός υποθυρεοειδισμός μπορεί να συνιστά σημαντικό παράγοντα στην ανθεκτική υποκαλιαιμία σε ασθενείς με OHVIRA. Απαραίτητη είναι η πολυοργανική αξιολόγηση για τον εντοπισμό της υποκείμενης αιτίας και τον σχεδιασμό μιας βέλτιστης στρατηγικής διαχείρισης.

Λέξεις ευρετηρίου: Αγενεσία νεφρού, Ανωμαλίες του σωλήνα Müller, Διαταραχή ηλεκτρολυτών, Υποκαλιαιμία, Υποκλινικός υποθυρεοειδισμός.