Αρχεία Ελληνικής Ιατρικής

Τελ. ενημέρωση:

01-Aug-2025

Αρχ Ελλ Ιατρ, 42(5), Σεπτέμβριος-Οκτώβριος 2025, 652-659

ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ

Μείζονες μοριακές απαντήσεις στη νεοδιαγνωσθείσα χρόνια μυελογενή λευχαιμία:
Μια μετα-ανάλυση της πορείας μετά από θεραπεία ενός έτους με δασατινίμπη, ιματινίμπη και νιλοτινίμπη

F. Widianto,¹ J.K. Fajar²
¹Department of Internal Medicine, RSUD, Dr Mohammad Zyn, Sampang,
²Center for Medical Research, Deka Institute, Malang, Ινδονησία

ΣΚΟΠΟΣ Η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της ιματινίμπης (imatinib), της δασατινίμπης (dasatinib) και της νιλοτινίμπης (nilotinib) στην επίτευξη μείζονος μοριακής ανταπόκρισης στους 12 μήνες (MMR12) ως θεραπείες πρώτης γραμμής για τη χρόνια φάση της χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας (ΧΜΛ).

ΥΛΙΚΟ-ΜΕΘΟΔΟΣ Διεξήχθη μετα-ανάλυση χρησιμοποιώντας δεδομένα που εξήχθησαν από τα PubMed, Embase και Scopus, τα οποία καλύπτουν την περίοδο από τον Μάιο έως τον Ιούνιο του 2024. Οι πληροφορίες για τη MMR12 από κάθε μελέτη συγκεντρώθηκαν για την εκτίμηση των μεγεθών των επιπτώσεων, εφαρμόζοντας τη μέθοδο Mantel-Haenszel. Η στατιστική ανάλυση πραγματοποιήθηκε με το Review Manager 5.1.

ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ Η ανάλυση περιλάμβανε συνολικά 27 άρθρα. Τα ευρήματά μας έδειξαν ότι η δασατινίμπη επέδειξε υψηλότερη αποτελεσματικότητα στην επίτευξη MMR12 σε σύγκριση με την ιματινίμπη (σχετικός λόγος [OR]: 2,03, 95% διάστημα εμπιστοσύνης [ΔΕ]: 1,77−2,32, p<0,0001). Επί πλέον, η νιλοτινίμπη βρέθηκε να είναι περισσότερο αποτελεσματική από την ιματινίμπη για τη θεραπεία της χρόνιας φάσης της ΧΜΛ (OR: 2,75, 95% ΔΕ: 2,41−3,18, p<0,0001). Τέλος, η δασατινίμπη και η νιλοτινίμπη είχαν παρόμοια αποτελέσματα στη θεραπεία ασθενών με ΧΜΛ (OR: 0,74, 95% ΔΕ: 0,52−1,05, p=0,0900).

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Η δασατινίμπη και η νιλοτινίμπη εμφανίζουν την περισσότερο υποσχόμενη αποτελεσματικότητα ως θεραπείες πρώτης γραμμής για τη χρόνια φάση της ΧΜΛ με βάση την επίτευξη της MMR12.

Λέξεις ευρετηρίου: Δασατινίμπη, Ιματινίμπη, Κύρια μοριακή απόκριση στους 12 μήνες, Νιλοτινίμπη, Χρόνια μυελογενής λευχαιμία.