Αρχεία Ελληνικής Ιατρικής

Τελ. ενημέρωση:

24-Jan-2024

Αρχ Ελλ Ιατρ, 41(1), Ιανουάριος-Φεβρουάριος 2024, 62-69

ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ

Επιπολασμός και κλινική σημασία των γαστρεντερικών εκδηλώσεων στην COVID-19

Supriono,¹ S. Mustika,¹ B.P. Wibowo,¹ T.W.I. Dantara,² A.L. Hakim,² R.B. Wattimury²
¹Gastroenterohepatology Division, Department of Internal Medicine, Saiful Anwar General Hospital, Faculty of Medicine, Universitas Brawijaya, Malang,
²Department of Internal Medicine, Saiful Anwar General Hospital, Faculty of Medicine, Universitas Brawijaya, Malang, Ινδονησία

ΣΚΟΠΟΣ Ο προσδιορισμός του επιπολασμού των γαστρεντερικών εκδηλώσεων στη νόσο COVID-19 και ο εντοπισμός πιθανών συνδέσεων μεταξύ γαστρεντερικών εκδηλώσεων και έκβασης.

ΥΛΙΚΟ-ΜΕΘΟΔΟΣ Είναι μια αναδρομική μελέτη κοόρτης ενός κέντρου, στην οποία συμμετείχαν 205 ασθενείς με COVID-19 στο Γενικό Νοσοκομείο Saiful Anwar στο Malang της Ινδονησίας, από τον Οκτώβριο του 2020 έως τον Φεβρουάριο του 2021. Όλοι οι ασθενείς επιβεβαιώθηκαν με αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR) σε πραγματικό χρόνο. Αναλύθηκαν δημογραφικά και κλινικά χαρακτηριστικά, εργαστηριακά δεδομένα και κλινικά αποτελέσματα.

ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ Από τους 205 ασθενείς, 163 (79,5%) εμφάνισαν γαστρεντερικές εκδηλώσεις, από τους οποίους 145 (89%) ναυτία και έμετο, 132 (81%) υπορεξία/ ανορεξία, 48 (29,4%) κοιλιακό άλγος, 38 (23,3%) διάρροια, 13 (8%) δυσφαγία, 12 (7,4%) αιματέμεση/μέλαινα και 4 (2,5%) δυσκοιλιότητα. Παρατηρήθηκε ότι οι γαστρεντερικές εκδηλώσεις συσχετίστηκαν σημαντικά με υψηλότερο δείκτη μάζας σώματος, μεγαλύτερη διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο, μειωμένο επίπεδο λευκωματίνης και αυξημένες άλλες παραμέτρους, όπως ινωδογόνο, D-Dimer, αμινοτρανσφεράση αλανίνης, ολική χολερυθρίνη, γλυκόζη αίματος τυχαίου δείγματος, γαλακτική αφυδρογονάση, φεριτίνη, C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP) και γαλακτικό οξύ, σε σύγκριση με εκείνους χωρίς γαστρεντερικές εκδηλώσεις. Η γαστρεντερική εκδήλωση σε ασθενείς με COVID-19 συσχετίστηκε με σοβαρή νόσηση COVID-19 (σχετικός λόγος [OR]: 4,09, 95% διάστημα εμπισοσύνης [CI]: 1,52–10,97, p=0,00), εισαγωγή στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) (OR: 4,23, 95% CI: 1,24–14,43) και αυξημένη ενδονοσοκομειακή θνητότητα (OR: 4,51, 95% CI: 1,41–16,35, p=0,01).

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Οι γαστρεντερικές εκδηλώσεις είναι συχνές σε ασθενείς με COVID-19 και σχετίζονται με αυξημένους υπερπηκτικούς και φλεγμονώδεις δείκτες, μεγαλύτερη διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο, σοβαρού και κρίσιμου βαθμού COVID-19, εισαγωγή στη ΜΕΘ και αυξημένη ενδονοσοκομειακή θνητότητα.

Λέξεις ευρετηρίου: Γαστρεντερικές εκδηλώσεις, Θνησιμότητα, Κλινική έκβαση COVID-19, Σοβαρότητα νόσου COVID-19.