Τελ. ενημέρωση:
04-Feb-2015

Το πλευρο-παγκρεατικό συρίγγιο είναι σπάνια αλλά σοβαρή επιπλοκή της οξείας και, πιο συχνά, της χρόνιας παγκρεατίτιδας, που χαρακτηρίζεται από την επικοινωνία της υπεζωκοτικής κοιλότητας (συνηθέστερα αριστερά) με τον παγκρεατικό πόρο. Η νόσος προσβάλλει νέους ασθενείς (συνήθως άνδρες), με ιστορικό κατάχρησης αιθυλικής αλκοόλης. Η διάγνωση του πλευρο-παγκρεατικού συριγγίου είναι συχνά καθυστερημένη λόγω της επικράτησης των συμπτωμάτων από το αναπνευστικό σύστημα (δύσπνοια, βήχας). Στη διάγνωση συμβάλλει η ανεύρεση υψηλής τιμής αμυλάσης στην υπεζωκοτική συλλογή. Η μαγνητική χολαγγειοπαγκρεατογραφία αποτελεί την καλύτερη μη επεμβατική διαγνωστική εξέταση. Την προτιμότερη θεραπευτική επιλογή αποτελεί ο συνδυασμός της χορήγησης των αναλόγων της σωματοστατίνης και της ενδοσκοπικής παροχέτευσης με παγκρεατική σφιγκτηροτομή και της τοποθέτησης πλαστικής ενδοπρόθεσης στον παγκρεατικό πόρο, η οποία, ωστόσο, δεν είναι πάντοτε εφικτή. Η επιλογή των ασθενών για το είδος της θεραπείας πρέπει να καθορίζεται πρώιμα, ανάλογα με την ανατομία και την εντόπιση των στενώσεων του παγκρεατικού πόρου με τη βοήθεια της μαγνητικής χολαγγειοπαγκρεατογραφίας. Η συχνότερη επιπλοκή του πλευρο-παγκρεατικού συριγγίου είναι το υπεζωκοτικό εμπύημα, που συχνά απαιτεί χειρουργική παρέμβαση.

Λέξεις ευρετηρίου: Παγκρεατική σφιγκτηροτομή, Πλευρο-παγκρεατικό συρίγγιο, Χρόνια παγκρεατίτιδα.