Τελ. ενημέρωση:
12-Mar-2010

Η βρουκέλωση είναι ζωονόσος που μεταδίδεται στον άνθρωπο συνήθως από προσβεβλημένα ζώα ή τα προϊόντα τους. Σε παγκόσμια κλίμακα, η λοίμωξη από B. melitensis αποτελεί την κυριότερη αιτία βρουκέλωσης και προκαλεί τη σοβαρότερη λοίμωξη στον άνθρωπο. Σπανιότερα προκαλούν λοίμωξη η B. abortus, η B. suis, η B. canis και τα είδη που προσβάλλουν θαλάσσιους οργανισμούς. Η βρουκέλα προσβάλλει όλα τα όργανα, ενώ η λοίμωξη χαρακτηρίζεται από ποικίλες και άτυπες εκδηλώσεις. Η βρουκέλωση μπορεί να εξελιχθεί σε χρόνια, υποτροπιάζουσα ή εντοπισμένη λοίμωξη. Το ιστορικό επαφής του ασθενούς με ζώα σε περιοχές όπου ενδημεί η νόσος είναι ενδεικτικό λοίμωξης από βρουκέλα. Ωστόσο, η διάγνωση της βρουκέλωσης γίνεται με εργαστηριακές εξετάσεις, που επιβεβαιώνουν την παρουσία της βρουκέλας ή την ανοσιακή απάντηση του οργανισμού κατά των αντιγόνων των βρουκελών. Τα τελευταία χρόνια, πολλές μελέτες αξιολόγησαν την αποτελεσματικότητα διαφόρων αντιβιοτικών σχημάτων. Ωστόσο, οι οδηγίες για τη θεραπεία της βρουκέλωσης που δημοσιεύτηκαν πρόσφατα παρουσιάζουν σημαντικές διαφορές σε σύγκριση με τις προηγούμενες οδηγίες. Προτείνεται διπλό ή τριπλό θεραπευτικό σχήμα, το οποίο πρέπει να περιλαμβάνει και αμινογλυκοσίδη. Για τις εντοπισμένες μορφές της βρουκέλωσης, όπως τη σπονδυλίτιδα, την οστεομυελίτιδα, τη βρουκέλωση του κεντρικού νευρικού συστήματος και την ενδοκαρδίτιδα, προτείνεται παράταση του χρόνου θεραπείας. Επιπλέον, για τη βρουκέλωση της παιδικής ηλικίας και της κύησης συνιστώνται εναλλακτικές θεραπείες.

Λέξεις ευρετηρίου: Βρουκέλωση, Διάγνωση, Επιδημιολογία, Θεραπεία.